Bagaimana Perubahan Iklim Mempengaruhi Keupayaan Orang Ramai untuk Mempunyai Kehamilan yang Sihat

(SeaPRwire) –   Oleh kerana bilangan hari panas melampau terus meningkat disebabkan oleh perubahan iklim, suhu tinggi ini memberi kesan kepada kesihatan kita—haba melampau telah dikaitkan dengan pelbagai masalah kesihatan, termasuk strok haba, dehidrasi, dan masalah pernafasan. Tetapi sesetengah orang lebih berisiko daripada yang lain: hari yang lebih panas meletakkan wanita hamil pada risiko yang lebih tinggi untuk komplikasi kesihatan.

Satu kajian yang diterbitkan pada 14 Mei mendapati bahawa haba melampau yang disebabkan oleh perubahan iklim menimbulkan risiko berbahaya bagi kesihatan ibu dan hasil kelahiran. Antara 2020 hingga 2024, purata bilangan hari risiko haba kehamilan—ditakrifkan sebagai hari di mana suhu maksimum lebih panas daripada 95% suhu yang diperhatikan di lokasi tertentu—berganda di 222 negara. Peningkatan terbesar dalam hari risiko haba berlaku terutamanya di kawasan membangun dengan akses terhad kepada penjagaan kesihatan, termasuk Caribbean, sebahagian Amerika Tengah dan Selatan, dan sub-Sahara Afrika.

“Wanita hamil dan janin mereka lebih terdedah kepada perubahan berkaitan iklim, terutamanya sekitar haba dan haba melampau,” kata Shruthi Mahalingaiah, profesor bersekutu kesihatan alam sekitar, reproduktif dan wanita di Harvard T.H. Chan School of Public Health. Mahalingaiah menambah bahawa, apabila melibatkan haba melampau, seseorang yang hamil mungkin tidak dapat mengawal suhu dengan cara yang sama seperti seseorang yang tidak hamil. “Ini kerana badan wanita hamil sudah mengalami perubahan besar untuk menampung sokongan janin, dan lebih sukar untuk mengawal dan terutamanya menyejukkan persekitaran janin ke julat yang sihat.”

Menghadapi haba melampau ini meletakkan ibu mengandung pada risiko yang lebih besar untuk mengalami keadaan berisiko tinggi seperti pra-eklampsia dan diabetes gestasi, kata Anna Bonell, penolong profesor di London School of Hygiene & Tropical Medicine.

Ia juga memberi kesan kepada perkembangan janin. “Janin tidak mempunyai kapasiti sendiri untuk mengawal suhunya, dan kita tahu bahawa [kebanyakan] perkembangan organ janin adalah sensitif terhadap suhu,” kata Mahalingaiah. Beberapa kajian telah mengaitkan pendedahan kepada haba melampau dengan peningkatan risiko kecacatan kelahiran termasuk kecacatan tiub neural seperti spinal bifida.

“Kita juga tahu dengan sangat jelas sekarang bahawa anda mempunyai peningkatan risiko kelahiran pra-matang, kelahiran mati, bayi yang lebih kecil, serta keabnormalan kongenital [apabila terdedah kepada haba melampau],” kata Bonell. Satu kajian 2024 yang diterbitkan oleh jurnal mendapati bahawa kadar kelahiran pra-matang dan awal meningkat apabila suhu tempatan luar biasa panas selama lebih daripada empat hari berturut-turut. Kelahiran pra-matang boleh memberi kesan kesihatan yang meluas untuk kanak-kanak. “Bayi yang dilahirkan pra-matang mempunyai peningkatan risiko kematian, dan juga kemudiannya mempunyai peningkatan risiko pelbagai kemasukan ke hospital dan penyakit yang berterusan,” tambah Bonell.

Haba melampau juga memberi kesan kepada kontraseptif dan ujian kehamilan—item yang mudah rosak oleh suhu tinggi, menyebabkan ia tidak berkesan. Satu laporan dari MSI Reproductive Choices mendapati bahawa, sejak 2011, dianggarkan 11.5 juta wanita di 26 negara telah terganggu akses mereka kepada kontraseptif disebabkan oleh perpindahan berkaitan iklim.

Walaupun perubahan iklim memberi kesan kepada semua orang, risiko kesihatan adalah paling besar di kalangan masyarakat terpinggir. “Populasi berpendapatan rendah [yang mempunyai] kurang akses kepada penjagaan kesihatan akan berada dalam keadaan yang kurang baik secara semula jadi untuk semua perkara,” kata Howie Wu, penolong profesor sains kesihatan alam sekitar di Columbia University. Individu yang tidak mempunyai akses kepada penghawa dingin dan teduhan lebih mudah terdedah kepada komplikasi berkaitan haba, manakala mereka yang tinggal berhampiran lebuh raya berkemungkinan menghadapi pendedahan yang lebih besar kepada bahan pencemar.

Tekanan berkaitan iklim yang lain juga telah dikaitkan dengan komplikasi kehamilan. Pencemaran udara telah didapati meningkatkan kemungkinan tekanan darah tinggi semasa kehamilan, berat lahir rendah, kelahiran pra-matang, dan kesan negatif terhadap perkembangan otak dan paru-paru janin, menurut. Dan satu kajian 2020 yang diterbitkan dalam mendapati bahawa ribut teruk, seperti siklon dan taufan, boleh mencetuskan kelahiran awal, disebabkan oleh faktor seperti peningkatan tekanan, pencemaran alam sekitar, dan gangguan perkhidmatan kesihatan.

Kesan cuaca ekstrem terhadap akses kepada penjagaan boleh membawa pelbagai akibat. Laporan Disember 2023 yang diterbitkan oleh , sebuah organisasi berasaskan data yang mengkuantifikasi risiko iklim, mendapati bahawa perubahan iklim yang disebabkan oleh manusia telah meningkatkan risiko kerosakan kepada hospital sebanyak 41%—dan pakar menyatakan bahawa gangguan boleh memberi kesan berantai. “Di New York City, sebagai contoh, Hurricane Sandy membawa kepada akibat apabila ia datang kepada [keupayaan untuk menyediakan] penjagaan pranatal,” kata Wu. “Peristiwa cuaca ekstrem ini mempunyai akibat ke atas penyedia penjagaan yang saya fikir kurang dihargai dan mungkin kurang dikaji.”

Pakar semua menekankan, bagaimanapun, bahawa lebih banyak kerja perlu dilakukan untuk memahami cara perubahan iklim kita memberi kesan kepada kehamilan dan perkembangan janin. “Sangat penting untuk memikirkan tentang hulu dan hiliran dalam kitaran hidup reproduktif untuk wanita hamil,” kata Mahalingaiah. “Dan kita mempunyai banyak lagi kerja yang perlu dilakukan untuk benar-benar memahaminya.”